[刘医师专栏] 浅谈红斑性狼疮
除了以上症状以外，患者时常会出现许多非特异性的症状，例如时常疲劳、肌肉酸痛、厌食、手脚指血液循环不良 (Raynaud’s disease) 等问题。
由于红斑性狼疮是属于多重器官的疾病，患者往往需要许多专科的会诊，其中包括风湿科、皮肤科、和肾脏科。如果只有皮肤出现症状时，则可以选择着重于避免过度的紫外线曝晒、使用防晒产品、外敷类固醇、以及口服的羟氯喹（Hydroxychloroquine）。如果疾病已经侵犯到内脏时，则风湿科或肾脏科则会选择其他的免疫系统抑制药物，包括口服类固醇(oral prednisone)、氨甲蝶呤（methotrexate）、硫䟶嘌呤（azathioprine)、等等…
(图三)
(图四)
由于红斑性狼疮的患者通常都会有着对光线的过敏，皮肤科时常是红斑性狼疮患者第一个看的医师。 有时患者对光线的敏感甚至强到对一般的萤光灯都会有反应，导致日常生活都出现困难。此时医师就会观察患者的脸颊是否出现红疹，身体是否出现红色、鳞屑状的斑块（图三），头皮上出现瘢痕性秃发（图四），或是在手指的近端甲襞出现细微的血管（图五）。 如果需要的话，医师可以透过进行皮肤切片检查而诊断出红斑性狼疮。
(图五)
由于红斑性狼疮是全身性的疾病，尽早地诊断对病情有着重要的影响。有时如果太晚发现，而病情已经造成多重器官的恶化，甚至衰竭时（特别是肾脏），则有可能需要器官移植。在美国，红斑性狼疮是肾脏移植的主要原因之一（糖尿病是首要原因）。
刘彦辰医师简介
刘 彦辰医师毕业于加州大学洛杉矶分校(UCLA)、之后就读加州大学戴维斯(UC Davis)医学院。在Santa Clara 凯撒医院 (Kaiser Santa Clara) 完成内科实习医生训练、并之后在纽约市康乃尔医院完成他的皮肤科专科医师受训。刘医师目前在爱荷华州 (Iowa) 的 Mercy North Iowa 医院皮肤科服务，专精于一般皮肤医学以及美容皮肤医学。院方资料 >>Mercy North Iowa
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