不孕症如何治疗?

| January 10, 2017

多久没有办法成功怀孕需要看不孕科专科医生?

许多受诊者的第一个问题即是:无法自然受孕多久后需要至不孕科专科就诊?根据美国生殖医学会 (American Society for Reproductive Medicine) 的研究报告,35岁以下的妇女,如果尝试了一年还是无法自然怀孕成功,就应该寻求不孕科专科医生的帮助,而35岁以上的妇女,尝试六个月无法成功就应该就诊,原因在于女性自然怀孕成功的机率在30岁以后即会每年持续下降

除了尝试受孕时间的长短,同时某些健康因素也会影响受孕,如果您有以下的症状,应该尽速找不孕科专科医生咨询:

  • 月经周期不正常
  • 停经
  • 子宫内膜异位
  • 盆腔炎
  • 习惯性流产
  • 卵巢功能早衰

专业医学会建议夫妻在尝试怀孕之前就和医生详谈,医生可帮助调养您们的身体至最佳怀孕状态,帮助您们怀上宝宝,同时回答您们的问题,给您们受孕成功的最佳建议。

 

医生如何诊断夫妻有不孕症的问题

通常首先医生会详细询问夫妻的病历和目前身体的状况,有时谈话咨询即可找出不孕的原因,但是大部分的状况下,夫妻还是要透过身体检查才能查出不孕的原因。

男性方面,通常需要先做精子检验,医生会检验精子数量、形状、活动力、生存率等等,如有需要,医生也会建议检测男性贺尔蒙。

女性方面,第一步就是要检验是否每个月可排卵,妇女可从以下方法自行观察排卵状况:

  • 每天早晨记录体温的变化
  • 记录子宫颈黏液的状况
  • 使用排卵检测纸 (ovulation test kit) – 可于一般药局和超市购买

医生则是利用血液检测排卵状况,或是会做超音波检查卵巢,如果排卵状况一切正常,则接着再做别项身体检查。

除了验血和超音波,其他女性不孕检查可能包括:

  • 输卵管显影检测 (Hysterosalpingography or HSG)

使用X光检视输卵管和子宫,医生会从阴道注射特殊X光染剂至子宫中,医生可透过X光观察染剂是否可从子宫中通畅的流入输卵管,这项检查可看出输卵管是否堵塞,如果输卵管堵塞,那么卵子就无法排出,精子与卵子无法相遇,因此造成不孕。输卵管显影检测必须在特定X光医师诊所才可检测,受诊者必须先有心理准备,这项检测通常会使下腹疼痛不适。

  • 腹腔镜 (Laparoscopy)

只有在适当的状况下才会做腹腔镜检查,腹腔镜检查是从肚脐开一小刀,医生会使用腹腔镜这种特殊仪器从小洞进入体内检查卵巢,输卵管和子宫,腹腔镜可检测出子宫内膜异位等疾病。

如果一开始看医生时找不出原因,请别太担心,寻找出不孕的原因是条漫长的路,通常需要一段时间,经过种种的身体检查和检验,才能发现原因,找出症结,很不幸的,平均大约有10%的夫妇永远无法找出不孕的原因,这种状况下的诊断为「原因不明不孕症」。
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不孕症如何治疗?

不孕症治疗的方法很多,包括药物,手术,人工授精,或是试管婴儿,很多时候医生会使用多种治疗方法同时进行 。医生会根据以下项目来决定治疗的方法:

  • 检验报告结果
  • 已尝试多久时间而无法成功怀孕
  • 夫妻年龄
  • 夫妻基本健康状况
  • 夫妻希望进行的疗程和需求

医生通常使用以下方法治疗男性不孕症:

  • 性功能问题
    如有无法勃起或早泄的问题,可使用药物治疗,如是心理因素造成性障碍,可接受心理医师治疗。
  • 精子数量过少
    某些状况下可靠手术治疗,或是医生可开刀直接从男性体内取出精子,如果是细菌感染造成精子数量减少,可能可吃抗生素治疗。
  • 没有精子
    有时精液中没有精子是因为输精管堵塞,某些状况下可做手术改善。如果体内无法自然产生精子,这种状况下也许可治疗,但在无法治疗的状况下,受诊者可考虑使用捐赠精子。

女性方面,许多症状也可以手术治疗。

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